Validade, confiabilidade e erro de medida da escala de Equilíbrio de berg por videoconferência em pessoas Pós-acidente vascular cerebral: tele-berg

Abstract

O déficit de equilíbrio pós Acidente Vascular Cerebral (AVC) pode afetar muitos indivíduos. Devido à dificuldade de acesso aos serviços presenciais, a telereabilitação surge como alternativa, requerendo como na abordagem presencial, instrumentos clínicos válidos e confiáveis. Objetivo: Avaliar a validade concorrente, a confiabilidade teste-reteste e interavaliadores e mensurar o erro de medida da escala de equilíbrio de Berg via videoconferência (Tele-Berg) em pessoas pós-AVC. Métodos: Trinta e dois participantes pós-AVC foram avaliados presencialmente em sua casa e remotamente. O avaliador A avaliou presencialmente e de maneira síncrona em dois momentos distintos (teste-reteste) e o avaliador B avaliou a partir da segunda gravação feita de forma remota. A validade e a concordância entre a avaliação presencial e remota foram analisadas pelo coeficiente de correlação de Pearson e com base nos limites de concordância (LC) de Bland-Altman, respectivamente. A confiabilidade teste-reteste e interavaliadores foi analisada pelo Coeficiente de Correlação Intraclasse (CCI) com intervalo de confiança de 95% (IC 95%), já a confiabilidade dos itens individuais pelo Kappa ponderado. Resultados: A avaliação remota e presencial da escala apresentou uma correlação positiva forte (r=0,94; IC95%=0,90-0,99). A análise do gráfico de Bland-Altman mostrou uma diferença média inferior a um ponto entre a aplicação presencial e a remota. A confiabilidade teste-reteste (ICC=0,95; IC95%=0,89-0,98) e interavaliadores (ICC=0,86; IC95%=0,67-0,94) foi excelente. O erro padrão de medida foi de 2,0 pontos e a mínima diferença detectável foi de 5,5 pontos. Conclusão: A Tele-Berg é válida e possui excelente confiabilidade teste-reteste e interavaliadores quando usada em pessoas pós-AVC.